时序外固定治疗桡骨远端不稳定性骨折具有较好的临床

桡骨终端截肢的疗程可运用于建模除此以外分开（dynamic external fixation）与模板除此以外分开（static external fixation）两种工具，但哪一种工具充份目前仍存在争论。为了有利于明确两种工具孰优孰劣，中国南方医学院的余斌客座教授等同步进行了一项关于建模与模板除此以外分开疗程桡骨终端各向异性截肢的meta系统性，比较了二者术后的败血症、诊断与影像学结果，该研究工作结果在在发请注意在Injury杂志上。

作者通过对PubMed、Cochrane Library、EMBASE、BIOSIS、Ovid 几大数据集库以及一些骨科相关的英文期刊同步进行检索，筛选造出6个比较建模与模板除此以外分开疗程桡骨终端各向异性截肢的临床试验（randomised controlled trials）和2个比较性研究工作（comparative studies），总共划定998则有病症。就此通过meta系统性对病症在不同随访周期内的数据集同步进行亚三组比较（sub-group ysis），以确定两种工具在败血症、诊断等各个方面的差异。

结果辨认造出，建模除此以外分开三组病症的针道细菌感染（pin-track infection）风险增加，但术后第6周，建模除此以外分开三组病症肢体除此以外展、旋后与旋前等户外活动范围内要相对于模板除此以外分开三组。尽管两三组病症在术后1年的旋前机能，术后6周、6 个月、1年的握力（grip strength）、轻度畸形愈合（lessmalunion）等各个方面并无明显的差异，但建模除此以外分开三组的21世纪 显示造出充份。就影像学结果而言，建模除此以外分开三组病症在术后、术后6周、术后1年各等待时间点上桡骨的长度均要少时模板除此以外分开三组。

Meta系统性的结果请注意明，建模除此以外分开在诸多各个方面要相对于模板除此以外分开，因此自荐骨科医生运用于建模除此以外分开的工具对桡骨终端各向异性截肢同步进行疗程。

图1.划定研究工作的点阵图

图2.病症术后的针道细菌感染

图3.术后随访6周、6 个月、1莱塞病症的旋前机能

图4. 术后随访6周、6 个月、1莱塞病症的握力

图 5.术后即刻、术后6周、术后1年病症桡骨的长度

图6. 基于病症针道细菌感染数据集的漏斗图

请注意1.简化的Jadad 评分

请注意2 .该meta系统性所划定研究工作的特征

请注意3.病症术后的其它败血症

请注意4.术后随访6周、3个月、1莱塞病症其它的诊断

请注意5.术后即刻、术后6周、术后1年病症的影像学结果

请注意6 诱发系统性结果

Dynamic versus static external fixation for unstable distal radius fractures: An up-to-date meta-ysis

编辑： 庞